Операция Иваниссевича

Операция Иваниссевича

Операция Иваниссевича по лечению варикоцеле заключается в изолированной перевязке (лигирование) варикозно расширенной яичковой вены. Для этого в левой подвздошной области выполняется небольшой разрез (4 см) через который выделяются и перевязываются стволики яичковой вены. Операция выполняется под внутривенной или местной анестезией. Восстановление после операции занимает 2-3 недели.

Как правило, основная масса применяемых для лечения варикоцеле операций включает иссечение и перевязку измененных вен. Считается, что это нормализует кровообращение в области мошонки. После операции кровоток в измененной вене полностью прекращается.  Организм находит новые пути для оттока крови, задействуя поверхностные вены мошонки. Однако, радикальное удаление и перевязка варикозно измененных вен, в ряде случаев, может ухудшать венозный отток в органах мошонки.

Недостатком таких операций является высокий процент рецидивов и осложнений – временное усиление болей в яичке (при перераспределении кровотока по новым венам), водянка яичка (скопление серозной жидкости между оболочками яичка). Иногда может нарушаться барьер между тканью яичка и иммунной системой, в результате чего в крови появляются антиспермальные антитела и у мужчины развивается или прогрессирует бесплодие.

Рецидивы при операциях удаления (перевязки) вен яичка (от 10 до 40%) связаны с тем, что вены расположены индивидуально и могут иметь разветвленную структуру. Если не удалить все ответвления вены полностью (не все ответвления видны и доступны), то через некоторое время заболевание опять проявится. Многое зависит от техники и вида операции. В каждом случае существуют особые условия для нахождения всех ветвей гроздьевидного сплетения вен. Так, рецидив болезни варикоцели при операции Иваниссевича составляет 10 - 40%, при операции Мармар – 5-10% при эндоскопической операции рецидив варикоцеле минимальный - 2%.

Подписаться на рассылку

*Обязательные поля
Формат письма