Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб может возникнуть как следствие трубной инфекции, развития спаечного процесса в трубах, а также стерилизации (перевязки труб).

Непроходимость может быть полной, когда труба непроходима во всех отделах, или частичной, когда непроходим только один участок трубы. Непроходимость маточных труб обычно бывает вызвана воспалением органов малого таза, причиной чего может быть инфекция или эндометриоз.

При эндометриозе ткань, которая в норме выстилает только внутреннюю поверхность матки, начинает расти и за пределами ее полости. Эндометриоз может стать причиной непроходимости труб, если вследствие него появляются спайки в маточных трубах или в непосредственной близости от них. Вероятность появления спаек тем выше, чем больше степень распространения эндометриоза. Некоторые женщины не имеют таких характерных симптомов эндометриоза, как обильные менструальные выделения или болезненные спазмы во время менструации, поэтому заболевание долго не удается диагностировать.

Как правило, единственным достоверным методом диагностики эндометриоза является лапароскопия. В некоторых случаях его можно диагностировать при помощи УЗИ малого таза.

Инфекция органов малого таза обычно бывает связана с заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея и хламидиоз. Она также может быть результатом аппендицита или инфекции кишечника. Непроходимость маточных труб может возникнуть даже в результате частых спринцеваний. Многие женщины даже не знают, что перенесли достаточно тяжелую инфекцию, приведшую к непроходимости труб, и обнаруживают это только после того, как их попытки забеременеть оказываются безрезультатными.

Хотя чаще к бесплодию приводит неоднократное заболевание хламидиозом, даже единичный эпизод этого заболевания может привести к серьезным последствиям. И хламидиоз, и гонорея при своевременном выявлении сравнительно легко излечиваются современными лекарственными препаратами. По этой причине в самом начале обследования для выяснения причин бесплодия врач может назначить анализ на эти инфекции.В прошлом гонорея была наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, а в настоящее время наиболее частой причиной инфицирования органов малого таза является хламидиоз.

Гидатида маточной трубы

Гидатида маточной трубы – это множественные мелкие кисты в дистальной части маточной трубы, выстланные кубическим или цилиндрическим эпителием.

 Причиной возникновения гидатиды маточной трубы может быть проникновение инфекции в женские половые органы, а также хирургические вмешательства, в том числе и аборт.

При проведении лапароскопии гидатида маточной трубы имеет вид образования круглой формы, на ножке, их размеры достигают до 2 см в диаметре, хорошо развита поверхностная сосудистая сеть.

Основная опасность данной патологии состоит в том, что если гидатида достигнет значительных размеров, то возникнет непроходимость маточных труб для яйцеклетки и сперматозоидов, что приведет к бесплодию.

При небольших размерах гидатида маточной трубы не даёт никаких клинических проявлений. Если же образование достигает размеров 2-3 см в диаметре, то возможны боли ноющего характера внизу живота, в паховой области, которые возникают при физической нагрузке или половом акте, и самостоятельно проходят в состоянии покоя.

Из осложнений чаще всего наблюдается перекрут гидатиды маточной трубы, который проявляется острой болью в паховой области, и часто приводит к оперативному вмешательству.

При отсутствии жалоб противопоказаний к физическим нагрузкам и половой жизни нет. Гидатида маточной трубы лечится только путём оперативного вмешательства.

Признаки непроходимости маточных труб

Непроходимость маточных труб может не иметь каких-то особенных проявлений. Очень часто воспалительный процесс в половых органах может протекать совершенно незаметно, приводя к трубному бесплодию.

Перитубарные спайки - это спайки с наружной стороны маточных труб, которые могут нарушать их проходимость, как в незначительной степени, так и полностью сдавливать маточную трубу, не позволяя яйцеклетке продвигаться по трубе и попасть в матку.

Спайки вокруг фаллопиевых труб и яичников могут присутствовать и у женщин, ни разу не имевших инфекций органов малого таза. Операции на яичниках или на других участках брюшной полости могут привести к проблемам с трубами и появлению спаек, особенно если операция была достаточно обширной или была осложнена тяжелым инфицированием, например, при разрыве аппендикса. Таким образом любая деформация или сужение трубы матки могут помешать встрече сперматозоида и яйцеклетки.

Своевременное лечение непроходимости маточных труб позволяет предупредить появление внематочной беременности и сохранить здоровье женщины.