Суррогатное материнство

Суррогатное материнство

Суррогатная мать – это женщина, у которой беременность наступила в цикле ЭКО после переноса эмбриона с которым она генетически не связана. В цикле суррогатного материнства яйцеклетки бесплодной женщины оплодотворяют спермой ее мужа и переносят в матку суррогатной матери для последующего вынашивания и рождения ребенка.

В России суррогатное материнство регулируется Семейным Кодексом и Законом «Об актах гражданского состояния». Согласно этим нормативным актам, суррогатная мать должна подписать согласие на регистрацию рожденного ею ребенка на имя генетических родителей, после чего органы ЗАГС выдают свидетельство о рождении ребенка на их имя. Согласно российскому законодательству, суррогатная мать должна быть не старше 35 лет и иметь хотя бы одного ребенка.

По Российскому законодательству воспользоваться услугами суррогатной матери может только семейная пара с зарегистрированным браком.

Перед проведением процедуры ЭКО генетические родители и суррогатная мать заключают договор, в котором оговаривают условия выплаты вознаграждения и регистрации новорожденного.

Генетическая мать может присутствовать при родах и во время ухода за новорожденным в роддоме. Она даже может подготовиться к грудному вскармливанию ребенка путем приема специальных гормональных препаратов, индуцирующих лактацию.

Показания к использованию суррогатной матери

  • отсутствие матки (врожденное или после хирургического удаления, например, при обширном кровотечении во время кесарева сечения);
  • деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний;
  • синехии полости матки, не поддающиеся оперативной терапии;
  • экстрагенитальная и генитальная патология, при которых вынашивание беременности противопоказано или невозможно;
  • неудачные повторные попытки ЭКО при неоднократном получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности;
  • наличие заболеваний, при которых беременность и роды противопоказаны (например, тяжелый порок сердца).

В основе суррогатного материнства лежат те же принципы, что и в циклах с использованием донорских яйцеклеток. Генетическая мать, у которой получают яйцеклетки, проходит цикл ЭКО. В это же время матку суррогатной матери готовят к имплантации препаратами эстрогенов и прогестерона. Яйцеклетки извлекают во время несложной амбулаторной процедуры под легкой анестезией. Яйцеклетки оплодотворяют спермой мужа пациентки и культивируют на протяжении нескольких дней. В день переноса эмбрионы наилучшего качества помещают в полость матки суррогатной матери. Количество переносимых эмбрионов зависит от возраста женщины, у которой получены яйцеклетки и от качества полученных эмбрионов.

Процент наступления беременности в циклах с суррогатным материнством главным образом зависит от возраста женщины, у которой получены яйцеклетки. В тех случаях, когда используются донорские яйцеклетки и суррогатная мать, то есть когда качество яйцеклеток и состояние матки оптимально, эффективность лечения является самой высокой в современной репродуктивной медицине, достигая 70-75%.

Кто может стать суррогатной матерью

Женщина, решившая стать суррогатной матерью, может делать это из гуманных соображений. Это может быть родственница или близкая подруга бесплодной пары. Многие  женщины идут на суррогатное материнство по финансовым причинам – они получают за вынашивание ребенка материальное вознаграждение.

Суррогатными матерями могут быть женщины, добровольно согласившиеся на участие в данной программе, не имеющие противопоказаний к вынашиванию беременности и родам.

Требования, предъявляемые к суррогатным матерям:

  • возраст от 20 до 34 лет (условие обязательное для женщин, не являющихся родственниками или знакомыми супружеской пары);
  • физическое и психическое здоровье;
  • наличие собственного здорового ребенка.

Обследование суррогатной матери

Для участия в программе необходимо пройти следующие виды исследований:

  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Осмотр терапевта и заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности;
  • Флюорография (действительна 1 год);
  • Осмотр и заключение психиатра (однократно);
  • Общее физикальное обследование
  • Общий анализ мочи;
  • Клинический и биохимический анализы крови (действительны 1 месяц);
  • Анализ крови на RW, ВИЧ, НВsАg и Ат к гепатиту В и С (действителен 3 мес.);
  • Гемостазиограмма (действителен 1 месяц);
  • Определение антител к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу и вирусу герпеса (действительны 6 мес.);
  • Гинекологическое обследование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Мазок на флору (действителен 1 мес.);
  • Исследование материала цервикального канала, влагалища и уретры (на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорею, ЦМВ, ВПГ) (действительны 6 мес.); 
  • Цитологическое исследование мазков с шейки матки (действителен 1 год).

Противопоказания для проведения ЭКО в программе "Суррогатное материнство" и объем обследования супружеской пары такие же, как и при проведении ЭКО.

Объем обследования супружеской пары перед ЭКО.

Обоим супругам:

  • Флюорография (действительна 1 год);
  • Анализ крови на RW,BИЧ, НВsАg и Ат к гепатиту С (действителен 3 мес.);
  • Анализ крови на группу и резус-фактор;

Для жены:

  • Заключение терапевта о состоянии здоровья;
  • Гинекологическое обследование (перед каждой попыткой индукции суперовуляции);
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • Общий анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 мес.);
  • Общий анализ мочи;
  • Мазки на флору, цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
  • УЗИ щитовидной и молочной желез;
  • Гормоны крови: ФСГ, ЛГ, Пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный;
  • Исследование материала цервикального канала на флору;

Для мужа:

  • Заключение уролога (андролога);
  • Спермограмма;
  • Анализ крови на RW,BИЧ, НВsАg и Ат к гепатиту С (действителен 3 мес.);
  • Определение группы крови и резус фактора.

Программа "Суррогатное материнство" проводится по следующей схеме:

  • Выбор суррогатной матери;
  • Синхронизация менструальных циклов циклов суррогатной и генетической матери с помощью агонистов ГнРГ или оральных контрацептивов;
  • Подготовка эндометрия суррогатной матери препаратами эстрогенов и прогестерона к имплантации эмбриона;
  • Стимуляция овуляции генетической матери с помощью гонадотропинов;
  • Пункция яичников генетической матери, оплодотворение полученных яйцеклеток спермой мужа (донора);
  • Перенос эмбрионов в полость матки суррогатной матери.

Подписаться на рассылку

*Обязательные поля
Формат письма
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных