Рентгенэндоваскулярная операция

Рентгенэндоваскулярная операция

Является малоинвазивным методом лечения варикоцели. Делается прокол большой вены на бедре, через него вводится длинный гибкий катетер. Операция проходит под рентгеноскопическим контролем. Катетер вводят в нижнюю полую вену, потом - в левую почечную вену. Конец катетера проникает в устье левой яичковой вены. Яичковую вену хирург блокирует, используя специальную пробку. Вместо пробки могут быть использованы склеротирующие вещества, которые останавливают кровоток в яичковой  вене. Это способ хорош тем, что отпадает необходимость в разрезе и общей анестезии. Риск осложнений или возникновения повторного варикоцеле составляет очень маленький процент.

Рентгенэндоваскулярная операция - внутрисосудистая манипуляция, следствием которой является слипание стенок вены под действием вводимых через катетер склеротирующих веществ. Рентгенэндоваскулярная операция варикоцеле выполняется у подростков и взрослых при следующий показаниях: извитой ход венозной сети, неблагоприятный для общепринятой перевязки (лигирования) яичковой вены, рецидивирование почечно-яичкового рефлюкса, подтвержденного селективной почечной венографией; наличие рассыпных вариантов строения яичковой вены, связанных между собой.

Рентгенэндоваскулярная операция варикоцеле не выполняется  при выявлении на флебографии единственного ствола яичковой вены при выраженной левосторонней почечной гипертензии, наличии кольцевидной почечной вены.

Достоинством рентгенэндоваскулярной операции варикоцеле является малая травматичность и хороший косметический результат. Данный метод дает около 80% положительных результатов.

Неудачи этой методики связаны в основном с индивидуальными особенностями венозных сосудов пациента. Также существует небольшой риск попадания склеротических веществ с током крови в легочные артерии.

Как правило, основная масса способов оперативного лечения варикоцеле 1 типа включает иссечение и перевязку измененных вен. Считается, что это нормализует кровообращение в области мошонки. После операции по удалению варикоцеле кровоток в измененной вене полностью прекращается.  Организм находит новые пути для оттока крови, задействуя поверхностные вены мошонки. Однако, радикальное удаление и перевязка варикозно измененных вен, в ряде случаев, может ухудшать венозный отток в органах мошонки.