Эндометриоз и ЭКО

Эндометриоз и ЭКО

Эндометриоз является одной из наиболеераспространённых причин препятствующих беременности. Среди фертильных женщин эндометриоз диагностируют примерно у 6–7%, тогда как среди пациенток,страдающих бесплодием, частота заболевания может достигать 20–48%.

Вероятность наступления беременности у женщин, страдающих столь распространенным заболеванием,снижена по сравнению со здоровыми женщинами. При этом некоторые женщины могутзачать, в то время как другие бесплодны по причине эндометриоза или сочетания заболевания с другими факторами. Гипоплазия эндометрия и эко - совместимо ли это?.

Как забеременеть при эндометриозе

забеременеть при эндометриозеВ настоящее время при эндометриозе обследование и лечение состоит в следующем:

Применение гормональныхпрепаратов для лечения заболевания и восстановления естественной способностиженщины забеременеть. Назначаются врачом гинекологом-эндокринологом или репродуктологом.Восстанавливается овуляторный цикл, уменьшается болезненность очагов.Применяют парацервикальные инъекции, при которых лекарство вводится в шейку матки и действует местно наочаг воспаления.

При наличии спаек, кисты яичника (эндометриомы),проводят оперативную лапароскопию для удаления, разделения спаек, кист.

Применяют контролируемую индукцию овуляции при ановуляции и не регулярной овуляции для повышения частоты овуляторных циклов.

Если на фоне такой терапии бесплодие сохраняется втечение 1–2 лет, то рекомендуют провести процедуру ЭКО.

Эндометриоз и ЭКО

Женщинам старше 38 лет с диагнозом эндометриоз ЭКО лечение показано в первую очередь, т.к. времени на лечение патологического процесса не остается. У женщин после 38 летстремительно уменьшается овариальный резерв и ухудшается качество яйцеклеток.

Бесплодным пациенткам с аденомиозом, ретроцервикальным эндометриозом и перитонеальным эндометриозом 4 степени также рекомендуют сразу проводить процедуру ЭКО. При такой выраженности патологического процесса даже спомощью хирургического лечения нельзя восстановить способность пациенткизабеременеть естественным способом.

Беременность способствует уменьшению разрастания очагов эндометриоза. Однако у женщин с этимзаболеванием есть повышенный риск невынашивания беременности из-за гормонального дисбаланса, спаечного процесса в матке , препятствующего имплантацииэмбриона, а также воспалительного процесса, вызванного эндометриозом ивыделяемыми при этом эмбриотоксическими веществами.

Эндометриоз при ЭКО – какие шансы?

Не смотря на то, что проводя лечение ЭКО при эндометриозе шансы на зачатие увеличиваются, однако если в матке появляются полипы эндометрия,и ЭКО, и другие вспомогательные репродуктивные технологии имеют низкий процент успеха.Даже если беременность наступает, значительно повышается риск невынашивания. Пораженная патологическим процессом слизистая оболочка матки нередко отторгает плод на ранних этапах его развития.Наконец, проводить ЭКО с эндометриозом, не удалив полип, попросту опасно для женщины. Некоторые виды полипов способны перерождаться в рак. Другие увеличиваются на фоне гормональной стимуляции суперовуляции.По тому необходимо приступать к эко после удаления полипа

При поражении тканей яичника эндометриоидными очагами овуляции как правило не происходит. Если все же происходит выход яйцеклетки, то желтое тело чаще со сниженной функциональной активностью. Поэтому при диагнозе эндометриоз яичника и ЭКО дает положительный результат лишь в редких случаях.

Необходимопроконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, пройти соответствующее лечение и подготовку, если Вы планируете беременность!