Обследование при бесплодии

Обследование при бесплодии

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Бесплодие может быть вызвано очень многими причинами, поэтому паре, которая не может забеременеть в течение более одного года, врачи рекомендуют пройти всестороннее обследование, чтобы выявить те возможные отклонения в здоровье, которые привели к бесплодию. На основании проведенного обследования делаются выводы о дальнейшей тактике лечения пациента, может быть даже с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

анализы при бесплодииОбследование при бесплодии для женщин включает обычные общие и биохимические анализы крови и мочи, гормональные анализы, посевы на микоплазмы, уреаплазмы и хламидии, вирусы простого герпеса (герпес при эко может распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности), краснухи, цитомегаловируса, молочной железы (на обнаружения фиброаденом,мастопатии и.т.п. так как эко при мастопатии опасно,в процессе подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению она в большинстве случаев проходит процесс гормональной стимуляции это в свою очередь может спровоцировать активизация роста опухоли ),УЗИ молочных желез для эко,узи органов малого таза, щитовидной железы,и другие: см. список ниже. Из дополнительных обследований при женском бесплодии - гистероскопия, исследование проходимости маточных труб по УЗИ - ЭХОГСГ или с помощью рентгена - ГСГ.(В последствии при котором могут назначить иммуноглобулин при эко )

Обследование при бесплодии для мужчин включает сдачу спермограммы, МАР-теста на антиспермальные антитела, анализы на половые инфекции, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, посев на уреаплазмы, хламидии, микроплазмы. При серьезной патологии спермы может понадобиться сдача анализов на гормоны, биопсия яичка.

Парам старше 38 лет необходимо пройти консультацию генетика, сделать анализ крови на кариотип, т.к. с возрастом генетический аппарат человека ухудшается и возрастает вероятность рождения ребенка с генетическими аномалиями, также снижается успешность процедуры ЭКО.

Обязательные обследования при бесплодии (перед ЭКО)

 Обследование женщины

Срок действия анализа

 Общий анализ мочи

1 месяц

 Общий анализ крови

1 месяц

 Посев на микоплазмы, уреаплазмы, хламидии

1 год

 Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общий холестерин, общий билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ)

однократно

 Группа крови, резус-фактор

однократно

 Определение гормонов ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрадиол, Т4св, ТТГ, тестостерон,

ДГЭА-сульфат, 17-ОП (на 2-3 день менструального цикла),

 АМГ (антимюллеров гормон)

6 месяц

 Гемостазиограмма

1 месяц

 Мазок на флору

1 месяц

 Цитологическое исследование

1 год

 Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С

3 месяца

 Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь), антитела IgM, IgG к токсоплазме, вирусу простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирусу.

однократно

 Ig М и Ig G к вирусу краснухи

однократно

 ПЦР-диагностика (отделяемое из влагалища) на вирус простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус

1 год

 УЗИ щитовидной и паращитовидных желез

1 год

 УЗИ гинекологическое 

6 месяцев

 УЗИ молочных желез (до 35 лет) / маммография (после 35 лет)

1 год

 СА125

перед повторным ЭКО

 ЭКГ

1 год

 Флюорография

1 год

 Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к беременности

1 год

 Обследование мужчины

Срок действия анализа

 Спермограмма

однократно

 Группа крови, резус-фактор

однократно

 Мазок на флору из уретры

6 месяцев

 Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С

3 месяца

 Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)

однократно

 Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы

1 год

 ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры / эякулят) на вирус простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус

1 год

 Заключение андролога

1 год

 

Список дополнительных обследований при бесплодии для женщины

  • Гистеросальпингография (ГСГ) или соногистеросальпингография СОНОГСГ или ЭХОГСГ
  • Гистероскопия, биопсия эндометрия
  • Иммунограмма, интерфероновый статус
  • Анализ крови на содержание прогестерона (на 20-23 дни менструального цикла)
  • ПЦР-диагностика (отделяемое из цервикального канала) на микоплазму и уреаплазму
  • Анализ на антитела к тиреопероксидазе (ТПО)
  • Консультация маммолога
  • Консультация эндокринолога
  • Медико-генетическое консультирование (после 35 лет обязательно), определение кариотипа

Список дополнительных обследований при бесплодии для мужчины

  • Определение антиспермальных антител в эякуляте (МАР-тест)
  • Медико-генетическое консультирование (после 35 лет обязательно), определение кариотипа.
  • Диагностическая биопсия яичка
  • ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры) на микоплазму и уреаплазму