

Биопсия эндометрия перед ЭКО
Биопсия эндометрия используется для получения образцов слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри.
Время чтения: мин.
Нет времени читатьБиопсия эндометрия используется для получения образцов слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри. Проводится биопсия эндометрия перед ЭКО и при определении причины бесплодия.
С изменением гормонального фона в течение менструального цикла эндометрий проходит фазы роста и отторжения. В первую фазу цикла эндометрий растет в толщину, во вторую фазу (после овуляции) в слизистой оболочке эндометрия происходят секреторные изменения для подготовки к имплантации эмбриона. Если имплантация не происходит, то наступает фаза отторжения слоя эндометрия - менструация.
Причины заболевания эндометрия
Чаще всего заболевания эндометрия бывают вызваны следующими причинами:
- Воспалительный процесс (эндометрит) - может быть обусловлен бактериальной вирусной, паразитной, грибковой, микоплазменной, протозойной и другими инфекциями и часто имеет хронический характер. Лечение хронического эндометрита перед ЭКО должно быть проведено заблаговременно;
- Гормональные нарушения – гиперплазия (избыточное разрастание) эндометрия или полипы (очаговые разрастания) эндометрия;
- Травма эндометрия - во время выскабливания полости матки может привести к формированию внутриматочных спаек или к атрофическим процессам.
Патологии эндометрия могут привести к нарушениям менструального цикла, процесса имплантации эмбриона, самопроизвольным прерываниям беременности, формированию плацентарной недостаточности, к бесплодию.
Своевременная диагностика заболеваний эндометрия необходима в комплексной диагностике нарушений менструального цикла, репродуктивных проблем и лечения бесплодия.
Биопсия эндометрия перед ЭКО
Гистологическое исследование - микроскопия образцов слизистой оболочки матки, - является основным методом оценки состояния эндометрия. В некоторых случаях гистологическое исследование может сопровождаться применением иммуно-гистохимических методов, позволяющих определить аутоиммунный характер поражения эндометрия, нарушение рецепторной функции.
Для получения образцов эндометрия используется процедура биопсии. Биопсия эндометрия может быть выполнена во время гистероскопии или путем аспирации эндометрия с помощью специальных приборов.
Биопсию эндометрия целесообразно использовать:
- при подозрении на гиперплазию эндометрия по данным УЗИ,
- для оценки состояния эндометрия при наличии привычного невынашивания и неудач имплантации в программах ВРТ,
- в качестве контроля после ранее проведенной гистероскопии и последующего лечения.
Диагностическая биопсия эндометрия проводятся и при подготовке к ЭКО. Эта процедура позволяет выявить причины бесплодия, причины маточных кровотечений, а так же исключить раковые новообразования, если есть подозрения на опухолевый процесс.
Пайпель биопсия перед ЭКО осуществляется в амбулаторных условиях. Процедура позволяет исследовать внутреннюю оболочку матки без расширения цервикального канала. Поэтому она безболезненна и малотравматична для пациентки, имеет очень низкий риск осложнений.
Пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО помогает избежать сложностей в период пересадки эмбрионов.
Результаты биопсии эндометрия матки
Как правило, биопсия эндометрия выполняется во вторую фазу менструального цикла, ориентировочно на 21-23 день.
Для проведения аспирационной биопсии необходимо иметь результаты анализа крови на:
- ВИЧ,
- сифилис,
- гепатиты В и С,
- мазок на флору из цервикального канала без признаков воспалительного процесса.

Окончательно поставить диагноз и при необходимости провести хирургическое лечение и удалить все патологические изменения, такие как полипы, миома и т. д. позволяет только гистероскопия, при которой полость матки и устья маточных труб осматривают изнутри с помощью тонкого гибкого или жесткого гистероскопа.
Во время биопсии в полость матки вводят тонкий катетер, через который берут кусочек ткани эндометрия для гистологического исследования. Эта процедура практически безболезненна и может сопровождаться легким ощущением потягивания внизу живота или в пояснице. После биопсии в течение 1-2 дней возможны мажущие кровяные выделения из влагалища.
Осмотр ткани эндометрия под микроскопом позволяет точно установить диагноз и назначить лечение.
Основным осложнением биопсии эндометрия может стать прерывание на ранних сроках уже наступившей, но еще не выявленной беременности.
Написать комментарий