Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременностьБеременность называется внематочной, когда эмбрион (оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка) прикрепляется не в самой матке, а в неправильном месте, например в фаллопиевой трубе.  Такая беременность может спровоцировать разрыв трубы и обильное кровотечение, угрожающее женщине летальным исходом.

Как распознать внематочную беременность самостоятельно на ранних этапах?


Что такое внематочная беременность

При развитии обычной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточной трубе в матку, там прикрепляется к эндометрию, который под воздействием гормонов готов принять эмбрион, и начинает свой рост. Если в силу какого-то сбоя, например повреждения ресничек, выстилающих маточные трубы, растущий эмбрион задерживается в фаллопиевой трубе или попадает на яичник или в брюшную полость, то возникает беременность соответственно трубная, яичниковая или брюшная. В очень редких случаях при наличии двух эмбрионов, может возникнуть комбинированная беременность: обычная в матке и патологическая – вне матки. Такую беременность называют гетероскопической.

Признаки, симптомы внематочной беременности

Некоторые признаки и симптомы внематочной беременности очень схожи с нормально протекающей беременностью:

  • Задержка месячных.
  • Тест на беременность дает две полоски, одна полоска может быть светлее.
  • Рост гормона ХГЧ на ранних стадиях внематочной беременности.
  • Ранний токсикоз.
  • Набухание молочных желез.

Главными признаками и симптомами внематочной беременности являются:

  • Резкая боль в области поясницы или низа живота, которая со временем усиливается. Обычно источник боли может указывать на место прикрепления эмбриона в неправильном месте – в трубе, в брюшной полости или яичнике.
  • Из влагалища появляются небольшие кровянистые выделения.
  • Повышение температуры, общая слабость, тошнота, анемия.
  • Недостаточный рост гормона ХГЧ.
  • Отсутствие плода в матке на УЗД.

При наличии симптомов внематочной беременности, особенно резкой боли внизу живота, если своевременно не обратиться к врачу гинекологу, то на сроке беременности примерно от 6 до 10 недель может случиться разрыв маточной трубы, требующий экстренной госпитализации женщины.

Внематочная беременность последствия

В начале внематочной беременности эмбрион продолжает свой рост вне тела матки, что чревато очень серьезными последствиями, в зависимости от места прикрепления – разрывом фаллопиевой трубы, повреждением яичника или брюшной полости, что может привести к обильному кровотечению, потери сознания и даже смерти женщины. При подозрении на внематочную беременность необходима срочная госпитализация и операция.

Разрыв маточной трубы служит показанием для ее удаления методом лапароскопии. Последствием удаления одной маточной трубы будет снижение способности к зачатию и возможно бесплодие при плохой проходимости из-за спаек  второй маточной трубы.

Для того чтобы вовремя распознать внематочную беременность, необходимо при первых ее признаках, особенно при резких болях внизу живота или пояснице, немедленно обращаться к гинекологу. Только на ранней стадии развития внематочной беременности возможно ее прервать без проведения операции. При этом женщина сохранит способность зачать ребенка.

Лапароскопия при внематочной беременности

Несвоевременное обращение к врачу при внематочной беременности может привести к сильному внутреннему кровотечению, острой боли, потери сознания и даже к летальному исходу.

В современной практике хирургического лечения внематочной беременности используют лапароскопию, позволяющую мало инвазивным способом проникнуть в брюшную полость или полость матки и провести необходимую операцию без больших разрезов с помощью миниатюрного прибора лапароскопа. При лапароскопии полость живота промывается от скопившейся крови для избежания нагноения и развития спаечного процесса. Восстановление после лапароскопии на маточных трубах проходит достаточно быстро, и вероятность беременности составляет более 60 %.

Лечение внематочной беременности с помощью лапароскопии в случае, когда оплодотворенная яйцеклетка находится в фаллопиевой трубе, может проводиться разными методами:

  • Вскрытие трубы и удаление эмбирона (туботомия) позволяет сохранить трубу, удалить в ней спайки, провести «пластику» - восстановление маточной трубы.
  • Удаление трубы (тубэктомия) проводится при ее разрыве и невозможности восстановления. В данном случае трубу лучше удалять, т.к. поврежденная  маточная труба может опять стать причиной внематочной беременности.

Лапароскопия после внематочной беременности выполняется при необходимости оперативного вмешательства на маточных трубах, яичниках или брюшной полости с целью реконструктивной пластики, рассечения спаек или разрыва маточной трубы для ее удаления.

Если беременность после лапароскопии на трубах не наступает в течение 6-8 месяцев, то можно обратиться к репродуктологу для дальнейшего лечения и рассмотрения возможности проведения процедуры ЭКО.

Подписаться на рассылку

*Обязательные поля
Формат письма
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных