Показания и противопоказания к ЭКО с донорской яйцеклеткой

Показания

• Отсутствие оогенеза — состояние, при котором получить собственную яйцеклетку невозможно из-за истощения яичников, их отсутствия или в других подобных ситуациях.
• Неудовлетворительная реакция на стимуляцию овуляции с целью получить собственную яйцеклетку — в норме в естественном менструальном цикле вырабатывается 1–2 овоцита, при стимуляции — больше.
• Наличие тяжелых наследственных заболеваний, которые могут передаться от матери к ребенку (Х-сцепленные генетические мутации, хромосомные заболевания).
• Несколько неудачных протоколов ЭКО с собственными яйцеклетками в анамнезе, при которых полученный биологический материал был нежизнеспособен или не оплодотворялся.
• Аномалии органов репродукции, мешающие нормальному развитию ооцитов, но не препятствующие беременности.
• Менопауза, не связанная с патологиями половых органов женщины.
• Индивидуальные показания.

Противопоказания

• Врожденные или приобретенные пороки органов репродукции, мешающие нормальному развитию ребенка.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования яичников, требующие хирургического лечения.
• Острые инфекционные заболевания, независимо от локализации воспалительного процесса.

Разновидности донорства

Сейчас различают два вида ЭКО с чужими яйцеклетками:

• Со свежими ооцитами;
• С замороженными яйцеклетками.

ЭКО со свежей яйцеклеткой длится дольше и стоит дороже, но шансы забеременеть при этом довольно высоки. Во втором случае врач-эмбриолог оплодотворяет яйцеклетку, предварительно замороженную при сверхнизкой температуре.

Этапы ЭКО со свежим донорским ооцитом

Первый этап — подготовка. Донор и реципиент проходят комплексное обследование, в ходе которого исключаются противопоказания к донорству и вынашиванию беременности.

Следующий этап — синхронизация менструальных циклов двух женщин. Задача этого этапа — обеспечить одновременное созревание ооцита у доноров и слизистой оболочки матки у реципиента. Если это не удается, донорский материал оплодотворяют, полученные эмбрионы замораживают и позже переносят.

После синхронизации циклов доноры яйцеклетки начинают принимать препараты для стимуляции овуляции — одновременного созревания нескольких фолликулов. Контроль за ростом фолликулов осуществляется при помощи ультразвукового сканирования, которое проводят через день или каждый день. Протокол стимуляции суперовуляции выбирают строго индивидуально, но чаще всего рекомендуют длинную или короткую схему. Как только фолликулы достигнут 2 см в диаметре, пациенту делают инъекцию хорионического гонадотропина — препарата, запускающего овуляцию. Под его действием ооциты отрываются от стенок пузырька и свободно плавают в фолликулярной жидкости, их можно извлечь, не повредив.

Следующий этап — пункция фолликулов. Это малоинвазивная процедура, выполняемая под контролем УЗИ. При помощи тонкой иглы врач прокалывает задний свод влагалища, получает доступ к органам малого таза. Последовательно прокалывая фолликулы, врач аспирирует их содержимое вместе с яйцеклетками. Полученный материал передают в эмбриологическую лабораторию для дальнейшего изучения и оплодотворения. Все манипуляции выполняются под общим наркозом, поэтому доноры яйцеклетки не испытывают дискомфорта.

Оплодотворение донорских ооцитов происходит в эмбриологической лаборатории. Здесь полученный от доноров материал тщательно проверяют и помещают в термостат. Через несколько часов яйцеклетки извлекают и соединяют со сперматозоидами — происходит собственно ЭКО. При необходимости оплодотворение делают методом ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ. Это более совершенные методики, для реализации которых достаточно иметь всего несколько сперматозоидов, что особенно актуально при мужском факторе бесплодия.

Оплодотворенную яйцеклетку помещают в инкубатор на 3–5 дней. По истечении указанного времени зародыши переносят в полость матки реципиента. Для поддержки беременности женщине назначают препараты прогестерона. Тест на беременность можно делать через две недели после переноса.

Этапы ЭКО с замороженными яйцеклетками

Эта методика более простая, чем предыдущая. Условно ее можно разделить на следующие этапы:

• Обследование реципиента;
• Выбор доноров с учетом пожеланий супружеской пары;
• Извлечение ооцитов из криобанка, их размораживание и оплодотворение;
• Перенос эмбриона в полость матки.

Некоторые врачи считают, что замороженные ооциты проходят естественный отбор, поэтому эмбрионы из них получаются более крепкими.

Купить яйцеклетки для ЭКО

Почему выбирают клинику АльтраВита

• Широкий выбор доноров. Наш криобанк насчитывает более 8000 витрифицированных донорских яйцеклеток от 400 доноров разных рас, национальностей и вероисповедания.
• Ведущие специалисты. Наши заботливые и опытные специалисты помогут вам пройти весь процесс, убедившись, что вы нашли своего донора.
• Экспресс-доставка по Москве. От 2 рабочих часов.
• Удобный онлайн-каталог. Расширенные анкеты доноров, включающие детские фото, записи голоса, образцы почерка, эссе «о себе», позволяют подобрать донорский биоматериал, основываясь на ваших предпочтениях.
• Персонализированный поиск. Это могут быть определенные биометрические показатели, персональные качества или свойства характера, а также простое внешнее сходство с вами или вашим партнером.

Требования, предъявляемые к донорам

Минздрав Российской Федерации в Приказе № 803н определил круг лиц, которые могут быть донорами ооцитов. Это могут анонимные доноры, которые после соответствующего информирования дали добровольное согласие в письменной форме на стимуляцию суперовуляции с последующей пункцией яичников.

Перечень требований к донору яйцеклеток

• Доноры ооцитов проходят отбор и медицинское обследование согласно нормам, установленным приказами Минздрава России и международными стандартами, в том числе FDA, — дополнительное генетическое, психологическое и клиническое обследование; тестирование на наркотики и никотин.
• Привлекаются доноры в возрасте от 21 до 34 лет, имеющие собственного здорового ребенка, IQ не ниже нормы.
• Мы предъявляем завышенные требования к кандидатам.

Оперативно доставим в любой уголок мира

• Личный контроль за состоянием груза. Вертикальное положение транспортировочного сосуда, мониторинг температурного режима и испарения жидкого азота.
• Защита от повреждений. Отсутствие рисков механического повреждения: удары и опрокидывания транспортировочного сосуда.
• Безопасная транспортировка. Прохождение транспортного контроля без рентгеновского просвечивания и досмотра биоматериала.