Какую роль играет УЗИ при решении проблем бесплодия?

05.11.2021/Аноним
Какую роль играет ультразвуковое исследование при решении проблем бесплодия?
Ншанян Сона Юрьевна
Ншанян Сона Юрьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н Опыт работы 25 лет
Ответ для Аноним

Ультразвуковая диагностика – одна из наиболее современных и информативных методов исследования, которая заключается в получении изображения и характеристики состояния внутренних органов с помощью ультразвуковых волн.

В настоящее время УЗИ диагностика широко используется в системе вспомогательных репродуктивных технологий а также при выявлении заболеваний ,области акушерства и гинекологии. При помощи этого безопасного метода обследования специалисты могут детально изучить все анатомические особенности строения органов женской половой системы – шейка матки, матка, маточные трубы и яичники. В ходе комплексного лечения от бесплодия УЗИ контроль является неотъемлемой частью терапии, для адекватной оценки результатов проводимого лечения, в какой из структур процесс восстановления идет лучше, а в какой, наоборот, приостановлен. Существует ряд заболеваний, при которых ультразвуковое исследование может участвовать в качестве подтверждения диагноза, среди них выделяют следующие:

  • Синдром поликистозных яичников, либо единичные кисты в области придатков
  • Различные видоизменения кист- например, перекрут ножки кисты
  • Онкологические новообразования в полости матки – миома матки и т.д.
  • Воспалительное заболевание внутреннего слоя матки
  • Воспалительные процессы в органах малого таза
  • Злокачественные опухоли органов ЖПС

Часто встречаемое патологическое состояние в гинекологии, которое может привести к бесплодию- внематочная беременность ( развитие плода вне полости матки, влекущее за собой тяжелые осложнения для матери и гибель плода) подтверждается только с помощью аппарата УЗИ. Очень важным аспектом в ходе реабилитации после лечения направленного на предотвращение бесплодия- контроль состояния органов малого таза, процесс восстановления которых напрямую влияет на возможность скорейшего оплодотворения. Также подобные ситуации могут возникнуть после неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения, или же контроля созревания яйцеклеток при гормональном стимулировании, для дальнейшего изъятия здоровых, созревших яйцеклеток, в качестве будущего генетического материала для искусственного оплодотворения, программы донорства и т.д.

Без назначения лечащего врача проведение УЗИ обычно не рекомендуется, только в случае выявления следующего ряда причин, и последующего обсуждения их на приеме у врача специалиста , вписывается направление на проведение ультразвуковой диагностики. Среди показаний к УЗИ выделяют следующие жалобы:

  • Тянущие, режущие, колющие боли внизу живота
  • Незначительные или наоборот массивные кровотечения
  • Выделения из влагалища с характерным запахом
  • Сбой менструального цикла

Но одним из наиболее ярких показаний к обязательной УЗИ диагностики остается длительное отсутствие наступления беременности. Уже на первоначальных этапах после проведения данной процедуры удается установить причину бесплодия, и немедленно приступить к составлению схемы лечения этого заболевания, либо же поиска альтернативных вариантов для зачатия ребенка (вспомогательные репродуктивные технологии).

Не стоит забывать, что ультразвуковое исследование используется не только в критических ситуациях, таким образом, многими врачами мировой практики рекомендуется делать УЗИ в плановом порядке, при профилактических осмотрах 1-2 раза в году. Также при наступлении беременности, женщине в обязательном порядке необходимо проходить эту процедуру в течении всей беременности, в сроке гестации 12-24-36 недель. Эти даты являются особенно важными для будущей мамы, и при прохождении УЗИ контролируется не только общие характеристики развития плода, но и возможные сопутствующие состояния матери, которые развились на фоне беременности.

Теперь, что касается разновидностей аппаратов УЗИ, и датчиков, прилегающих к ним. На сегодняшний день разработаны следующие методики проведения исследования:

  • абдоминальное, одно из первых исследований, которое использовалось не только в области гинекологии, но и при диагностике заболеваний других органов и систем. Особенность абдоминального УЗИ состоит в том, что ультразвуковые волны проникают через поверхность кожи, и далее через стенки брюшины. Данный метод является безопасным и высокоинформативным, однако после активного внедрения УЗИ диагностики в медицину, выяснилось, что препятствием для постановки диагноза стало ожирение - патологическое увеличение массы тела.
  • трансвагинальное, активно используется в области акушерства и гинекологии, так как направленность этого метода диагностики довольно узкая, но зато информативность при постановке таких патологических состояний как внематочная беременность, онкологические новообразования, дисфункциональные маточные кровотечения – находится на высоком уровне в отличие от абдоминального УЗИ. Особенность проведения процедуры заключается в введении специального датчика во влагалище и получение изображения изнутри.
  • трансректальное УЗИ, в основном так же используется только в узких областях медицины – гастроэнтерологии, проктологии и гинекологии. Что касается гинекологического диагностирования, то при необходимости проведения УЗИ девушкам с сохраненной девственностью, и неэффективности абдоминального УЗИ, специалисты прибегают к помощи исследования ректальным датчиком.

Благодаря развитию технологий в области медицинской техники, будь то оперирующая аппаратура, или аппаратура необходимая для диагностики, для ультразвукового исследования значительным прорывом стало разработка двух, трех, и четырехмерного измерения. Особой популярностью 3D,4D УЗИ пользуется у беременных женщин, для получения более обширного снимка будущего ребенка.