Планируем с супругом использовать методику Экстракорпорального оплодотворения

10.08.2018/Аноним
Добрый вечер! Планируем с супругом использовать методику Экстракорпорального оплодотворения, очень часто встречаем понятие о многоплодной беременности. Как этого происходит, и какова вероятность ее наступления?
Горовая Марина Александровна
Горовая Марина Александровна Врач гинеколог Опыт работы 8 лет
Ответ для Аноним

Так точно, вы совершенно правы, одним из наибольших преимуществ помимо осуществления заветной мечты – рождение собственного ребенка, экстракорпоральное оплодотворение славится положительной статистикой беременностей, которые заканчиваются рождением двух и более детей.

Само понятие многоплодная беременность подразумевает, развитие несколько и более плодов в утробе матери. При определенном количестве новорожденных, многоплодная беременность также подразумевается и озвучивается как «рождение двойни, тройни» и т.д.

Среди общей информации о процедуре искусственного оплодотворения иногда мало внимания уделяют статистике возникновения многоплодной беременности. Так, при общем количестве рождаемости в нашей стране, рождение двойни и тройни составляет не менее двух процентов, что же касается конкретных случаев частоты встречаемости такой беременности, можно отметить следующее:

  • рождение двойняшек или близнецов приходится порядка 1 случай на 90 случаев обычной, одноплодной беременности
  • рождение тройни приходится однократно на 90 случаев беременностей близнецами
  • появление на свет четверых детей одновременно, явление достаточно редкое, и составляет пропорцию – 1 к 51 тысячи родов.

В целом, мировая статистика отображает активное прогрессирование вспомогательных репродуктивных технологий, где в большинстве случаев, благодаря ЭКО на свет стали появляться двое и более детей, и на сегодняшний день тенденция к многоплодной беременности возросла. Таким образом, еще несколько десятилетий назад частота такой беременности составляла 1 к 101 одноплодной беременности, а сейчас ровно в два раза чаще.

Безусловно, экстракорпоральное оплодотворение является ведущим фактором, способствующим развитию многоплодной беременности, на его долю выпадает 30% от всех причин, приводящих к двойне или тройне, однако не стоит сбрасывать со счетов и такие факторы как:

  • активная гормональная терапия, комплексом определенной группы препаратов с содержанием ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина)
  • применение лекарственных препаратов, усиливающие функцию яичников-то есть созревание большего количества фолликулов (данный метод также применяется при участии в программе донорства яйцеклеток)
  • возраст женщины, на момент оплодотворения, составляющий 35-40 лет
  • генетическая предрасположенность – многоплодие на протяжении нескольких поколений
  • большое количество предыдущих родов
  • возможные аномалии развития органов малого таза, такие как – двурогая матка
  • резкая отмена гормональных препаратов, применяемых с целью контрацепции, и последующее мгновенное оплодотворение

Многих супругов также вводит заблуждение понятие многоплодной беременности особенно с различием между двойней и близнецами. Дело в том, что это действительно два разных медицинских понятия, и вот в чем состоит их отличие.

Классификацию многоплодной беременности принято считать по числу оплодотворенных яйцеклеток, а также по наличию уже сформированной плаценты, вернее ее количество, и не стоит забывать о преобладании пола эмбрионов. Если говорить о первой группе, то именно этот фактор является решающим в вопросе – родится двойня, либо же близнецы. При оплодотворении, естественным или искусственным путем, в условиях лаборатории, нескольких яйцеклеток, несколькими сперматозоидами. В таком случае, развитие каждого из эмбрионов будет протекать самостоятельно, то есть такую двойню принято считать двухйцевыми. Они имеют собственное пространство – амнион, содержащие все питательные вещества, для благоприятного развития и роста плода, следовательно, по классификации плацентации данная двойня будет дихориальной, то есть каждый из двойни питается по отдельной кровеносной системе, проходящей через плаценту. Что касается преобладания пола в данном случае, то при зачатии двойни может родиться сразу мальчик и девочка, с разной группой крови, но не исключена и идентичность данных критерий.

В случае, когда при оплодотворении одной единственной яйцеклетки одним сперматозоидом происходит ее клеточное деление на ранних стадиях развития, образуется одна сообщающая система, в которой развивается сразу несколько плодов. Данные эмбрионы будут содержать абсолютно идентичную генетическую информацию, пути получения питательных веществ – единые (один амнион, хорион и плацента). Исходя из этого, получается, что внешние данные, расположение и развитие внутренних органов будет одинаковым, а так же пол детей, в случае появления близнецов рождаются либо мальчики, либо девочки, варианты разнополых близнецов ни разу не зафиксированы в медицинской статистике.

Теперь о том, на каких этапах экстракорпоральное оплодотворение влияет на возникновение двойни или тройни. Пройдя через многоэтапную подготовку к такой процедуре, как пункция яичников и получение созревших яйцеклеток, супруг предоставляет свой генетический материал, и в условиях современных клинических лабораторий происходит искусственное оплодотворение яйцеклеток, зависимости от пожеланий, зачастую специалисты рекомендуют оплодотворять сразу 5-7 яйцеклеток. В дальнейшем после установления факта развития зародыша, определяется наиболее благоприятная дата переноса готового эмбриона в полость матки матери. Именно на этом этапе, для наиболее эффективной результативности, производят подсадку сразу нескольких и более эмбрионов, так как специалисты не могут гарантировать 100% приживление одного зародыша. Таким образом, при наилучшем стечении обстоятельств выясняется, что в организме женщины развиваются сразу несколько плодов. Такой результат не может не порадовать супружеские пары, которые столкнулись с бесплодием, поэтому врачи и научные работники прикладывают все усилия для дальнейшего прогресса многоплодной беременности даже помимо использования процедуры ЭКО.