Спаечный процесс в малом тазу

materials-1

Спайки в трубах и беременность

Одним из самых современных методов удаления сраек в маточных трубах является лапароскопия. Эффективность лапароскопии зависит от степени повреждения труб и может не дать долговременного результата, т.к. очень часто через некоторое время спайки появляются вновь. Если повреждения труб незначительны, и…

11.08.2016
materials-2

Спайки в матке

Спаечный процесс в матке носит название синдрома Ашермана.  Спайки в матке могут возникать вследствие частых, а также неграмотных процедур выскабливания слизистой оболочки эндометрия, а также из-за эндометрита матки. Вследствие воспалительного процесса или травматических операций на слизистой оболочке…

04.08.2016
materials-3

Внематочная беременность

Внематочная беременность Беременность называется внематочной, когда эмбрион (оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка) прикрепляется не в самой матке, а в неправильном месте, например в фаллопиевой трубе.  Такая беременность может спровоцировать разрыв трубы и обильное кровотечение, угрожающее женщине…

28.07.2016
materials-4

Спайки в яичниках

Спайки в яичниках - что это такое Спайки в яичниках - это разросшаяся соединительная ткань на яичниках, образовавшаяся в результате травмы, аборта, операции на органах малого таза, воспалительного процесса, инфекции. Появление спаек на яичниках - это естественная реакция организма на воспаление или…

21.07.2016
materials-5

Лечение спаек в малом тазу

Лечение спаек в малом тазу чаще всего связано в восстановлением проходимости маточных труб , а также устранением спаечного процесса в матке. Непроходимость труб может быть ликвидирована путем оперативной лапароскопии – хирургической операции, которая позволяет увидеть внутренние органы брюшной полости.…

14.07.2016
materials-6

Проверка проходимости маточных труб

Проверка проходимости маточных труб  может проводиться различными способами. Существуют три метода современной диагностики: рентгеновская гистеросальпингография (ГСГ); ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС или эхоГСГ); диагностическая лапароскопия. Рентгеновская гистеросальпингография…

07.07.2016
materials-7

Спайки в маточных трубах

Спайки в маточных трубах (непроходимость маточных труб) являются причиной бесплодия примерно у 25% бесплодных женщин. Непроходимость может быть не в самой трубе, а между яичником и трубой в виде спайки (полосы соединительной ткани). В таком случае имеется перитонеальное бесплодие. Если спаечный…

30.06.2016
materials-8

Непроходимость маточных труб

 Непроходимость маточных труб может возникнуть как следствие трубной инфекции, развития спаечного процесса в трубах, а также стерилизации (перевязки труб). Непроходимость может быть полной, когда труба непроходима во всех отделах, или частичной, когда непроходим только один участок трубы. Непроходимость…

23.06.2016

Спаечный процесс в малом тазу может возникать по самым разнообразным причинам и существенно мешать нормальной работе органов.

Органы малого таза: матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка  покрыты тонкой оболочкой — брюшиной. Гладкость брюшины в сочетании с небольшим количеством жидкости в брюшной полости в норме обеспечивает хорошую подвижность матки, маточных труб, яичников и кишечника. При отсутствии воспаления в брюшине яйцеклетка после овуляции попадает в маточную трубу, а рост матки во время беременности не препятствует нормальной работе кишечника и мочевого пузыря.

При развитии воспалительного процесса в малом тазу – при воспалении маточных труб, матки, яичников, сопровождающемся воспалением брюшины (перитонитом), поверхность брюшины покрывается клейким налетом, содержащим фибрин. Пленка фибрина на поверхности брюшины в очаге воспаления склеивает соседние поверхности друг с другом, в результате чего возникает механическое препятствие для распространения воспалительного процесса - развивается спаечный процесс в малом тазу.

После окончания острого воспалительного процесса в малом тазу в местах склеивания внутренних органов могут образовываться сращения в виде спаек.

спаечный процесс в малом тазу

Стадии патологического процесса в малом тазу

  1. I стадия спаечного процесса - спайки располагаются вокруг маточной трубы, яичника или в другой области, но не мешают захвату яйцеклетки фимбриями маточной трубы;
  2. II стадия спаечного процесса - спайки располагаются между маточной трубой и яичником либо между этими и другими органами и могут мешать захвату яйцеклетки;
  3. III стадия спаечного процесса - перекрут маточной трубы, нарушение её проходимости спайками или невозможность захвата яйцеклетки маточной трубой.

спайки в малом тазуСпаечный процесс органов малого таза, выполнив свою защитную функцию при развитии воспаления брюшины, которая состоит в ограничении распространения воспалительного процесса  по брюшной полости и полости малого таза, в дальнейшем может приводить к нарушению функций органов малого таза.

Если лечение воспаления и спаечного процесса в малом тазу начато вовремя и проведено правильно, то вероятность образования спаек, нарушающих функции тазовых органов, уменьшается. Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс переходит в хронический, часто протекающий без симптомов.

Признаки спаечного процесса органов малого таза

У некоторых женщин спаечный процесс в малом тазу может протекать бессимптомно, но при этом не наступает беременность.

Патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают не всегда. При скрытом течении женских болезней нет нарушений менструального цикла, кровотечений, боли в животе и других симптомов. Поэтому каждой женщине каждые пол-года необходим профилактический осмотр гинеколога.

Спаечный процесс - симптомы и причины

 Спаечный процесс малого таза может быть причиной хронических тазовых болей, выражающихся резкими колющими или тянущими болезненными ощущениями. Поскольку эти боли вызваны анатомическими нарушениями, то применение обезболивающих средств неэффективно.

  • Спайки в трубах могут привести к развитию внематочной беременности или к бесплодию.
  • Спайки в матке приводят к невынашиванию беременности.
  • Спайки в яичниках вызывают нарушение менструального цикла.

Спайки в гинекологии, смещают матку, маточные трубы и яичники, тем самым, нарушая нормальное анатомическое расположение внутренних органов.

оплодотворение в маточной трубеВ результате этого, нарушается взаимодействие и контакт между трубой и яичником. Если в нормальных условиях яйцеклетка из яичников попадает в маточную трубу в результате движения микроресничек трубы (фимбрий), то при спаечном процессе фимбрии часто слипаются. В таких условиях яйцеклетка попадает в брюшную полость и погибает, что приводит к развитию бесплодия.

В ряде случаев проходимость маточных труб не нарушена, но сами яичники окружены спайками, что также нарушает контакт маточной трубы и яичника. Даже незначительные спайки, находящиеся в области маточных труб или яичников могут привести к бесплодию.

Данная патология зачастую вызывается следующими причинами:

  • Инфекции и воспалительные заболевания маточных труб, яичников и матки;
  • Хирургические операции на органах малого таза (удаление аппендицита, кесарево сечение, разрыв кисты яичника, гистероскопия);
  • Невынашивание беременности провоцирует спайки в матке. (Появляются они после абортов, диагностического выскабливания);
  • Эндометрит – воспалительный процесс слизистой оболочки матки, который может привести к возникновению  воспаления маточных труб и спаечному процессу в трубах;
  • Эндометриоз – заболевание, при котором внутренняя оболочка матки – эндометрий - разрастается вне матки (на яичниках, маточных трубах и т.д.), что может привести к образованию спаек;
  • Травмы живота

Послеоперационные спайки в малом тазу после хирургических вмешательств образуются вследствие следующих факторов:

  • гипоксии или ишемии тканей – недостаточного снабжения тканей кислородом и кровью;
  • внутреннего кровотечения;
  • травматизации тканей органов малого таза;
  • попадания инородных тел, вызывающих спайки в малом тазу: частиц талька с перчаток, шовного материала, мелких хлопковых волокон с марли, тампонов.

Диагностика наличия спаек

Спайки органов малого таза часто диагностируются у пациенток, перенесших воспалительные заболевания маточных труб и яичников, хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости и у женщин, страдающих эндометриозом.

спаечный процесс органов малого тазаУ половины пациенток с наличием более двух факторов риска развития данного процесса спайки обнаруживаются во время лапароскопии.

Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаек в маточных трубах.

Непроходимость маточных труб по данным гистеросальпингографии (ГСГ) и ультразвуковое исследование с большой степенью точности указывают на наличие спаечного процесса.

С другой стороны, нормальная проходимость маточных труб по результатам ГСГ и УЗИ, не позволяет исключить наличия спаек, либо повреждение ресничек в трубе, препятствующих наступлению беременности. Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек в малом тазу.

Очень важным для диагностики спаечного процесса является метод магниторезонансной томографии (МРТ).

Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить наличие спаек и оценить тяжесть спаечного процесса, но и провести их лечение.

Лечение спаечного процесса малого таза


Лечение спаечного процесса
малого таза включает в себя следующее:

  1. Проведение оперативной лапароскопии по удалению спаек;
  2. Антибиотики, подавляющие инфекционный процесс;
  3. Противовоспалительные средства;
  4. Препараты, растворяющие фибрин, вокруг которого образуются спайки;
  5. Антикоагулянты, препятствующие сворачиванию крови;
  6. Физиотерапия, магнитотерапия;
  7. Народные средства лечения спаек - пиявки на область малого таза, травы - боровая матка, красная щетка.

Подписаться на рассылку

*Обязательные поля
Формат письма
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных